やってみよう! 排泄支援 清潔間欠自己導尿に向けたOTアプローチ

先週の火曜日の抄読会の報告，
OTの報告．
「やってみよう!　排泄支援　清潔間欠自己導尿に向けたOTアプローチ」
参考文献：作業療法ジャーナル　Vol46 No.5 2012年5月

まず清潔感導尿とは何かが?の人もいるでしょう．
説明しましょう．
それは
「膀胱に溜まった尿を一定の時間ごとに尿道口からカテーテル（管）を挿入して体の外に排出する方法」のことです．
自己導尿とは，
「自己導尿とは、患者様自身が自らの手で尿道から膀胱内に細い管（カテーテル）を挿入し、尿を体外に排泄する方法」
上記を組み合せれば清潔間欠自己導尿となります．

実際場面での練習前に確認したいこととして，
座位がどの程度安定しているか，陰部までのリーチはどうか
導尿用のカテーテルはどのようなものを選択するか
カテーテルはどのような保持をさせるか
本などで予め尿道口と尿道の関係を教えておく
という4点が挙げられていました．

カテーテル挿入練習の流れもでており，看護師との連携が強調されていました．
(実際に指導するのは看護師になることから)

手の機能障害などで自己導尿できない場合は，
確かに作業療法士の出番なのでしょう．
特に脊髄損傷のリハを多く行うところでは，
このような指導をリハが関わることが多いのです．