2021年04月23日

変異種について

NHKスペシャルで最近のコロナ関連の全論文をリサーチしながら、
今後のコロナの世界の状況を占えるような番組が報道されていました。
特に変異種。
以前ブログでN501Yが山形ででたことを話しました。
従来型より、特に感染能力が高いのが特徴のN501Y。
これは東京では従来型より、この変異株が席巻しようとしています。
しかし日本で確認されているのは、この変異株だけではありません。
E484Kという変異株が、徐々に各地で報告されています。
この変異種は現在のワクチンの有効率を低くするのではないかという論文も…。
そして更に心配なのは、
このN501YとE484Kという変異種の更なるミックスした変異種の問題です。
世界ではこのミックスされた変異種が報道されていて、
この種類の変異種が出た場合、
第4波どころか、第5波がもっと更に高いものがでてくる可能性があるようです。
しかしワクチン接種がうまくすすめば、今年中にはその波は終わり、
来年早々には少なくとも大きな店側に対しての自粛を促すような対応までのコロナ感染数の増大は、
ほぼなくなると見込んでいるようです。

まだ先の話しではありますが、
新年会、難しければ少なくとも3月にある退職者慰労会は、
お酒を交えた会ができることを祈るばかりです。
そしてそのような状態になったら、
今まで交流できなかった人たちへ、
企画も用意して楽しく過ごせるようなこともしなくてはならないと、強くそう思います。


posted by リハ技士 at 14:42| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月22日

コロナ禍からの…

去年もそうでしたが新入職員に対しての飲みニケーションもできず
(ただ鶴岡協立リハ病院では半年遅れでリモート飲み会はしましたが………)、
それだけでなく、食事会レベルでも大きな会自体開けない状態、
そして今日の県知事からの談話では、
ゴールデンウイークは旅行などの外出自粛してくれ、と言われていて、
だんだん皆さんのいろいろなストレスのはけ口が解消できないのではないかと心配しています。
ブログ管理者もこのブログで、
何回もこのコロナ禍だから我慢しようと言い続けました。
しかし、これが長期間この状況だと、
様々なところでひずみが出てしまいそうです。

本来は対面でお酒や美味しいものを食べることで、
コミニュケーションに花が咲き、
多様な人間関係を構築していました。
それができないというのが、
本来はプライベートだけでなく、仕事にも大きな影響を与えます。

コロナが収まったとしても、
このコロナの負の遺産が大きく残っていないか、とても不安です。
posted by リハ技士 at 18:42| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月21日

医療・介護リハビリテーションの共通化

PTOTSTネットのホームページで気づきましたが、
なんと厚生労働省の今頃の報告。
今回の内容は、現在の介護保険で使用しているリハ計画書のように形を、
医療のリハ計画書に改定していくというものです。

変更内容としては、
社会参加や環境因子の評価が削除されましたが、
心身機能・活動・社会参加に各目標を入れ込み、
リハ継続理由、リハ終了の目安時期などが入りました。
確実に医療保険から介護保険に移行できる形を作っています。
また今回環境因子や社会参加を削除し、
各々の目標の記載が追加したのは、
ICFを重視して患者全体をきちんと把握する工程を重視するより、
適切な目標を設定を行い、
あまり改善効果のない患者には認めないという厚生労働省(財務省?)の意向があったのではないかといぶかっています。
(より外来リハの締め付けは大きくなるでしょう)
posted by リハ技士 at 16:12| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月20日

当法人2病院 医療従事者 ワクチン開始

鶴岡協立病院は、先週の金曜日から、
鶴岡協立リハ病院は、昨日から、
ワクチン接種が開始されています。
数人から聞くと、それほど注射を刺すときの痛みは痛くない、とのこと。
あと聞いた範囲では今のところ、気になる副作用はないようです。
またワクチン接種における業務の混乱も聞いてはいません。

もちろんまだまだこれからですが…。
posted by リハ技士 at 17:29| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月19日

酒田市 コロナ陽性8人

うーん、とうとうこの数字。
そして酒田であれば、同じ庄内なので、
知人のその知人のその知人で、コロナ陽性者にかかってくる人が確率的にはあったりします。
そして今日のニュースでは、N501yという変異株が、
とうとう山形にも入ってきたという報道が…(全国では、山形県だけがこの変異株が出ていなかった)。
この変異株は、感染能力も重症化もしやすいと言われているので、
どこまでこれが感染拡大につながっていくか、心配です。
間違いなく同じ庄内の医療機関はぴりぴりしている状態。
posted by リハ技士 at 18:41| 山形 ☔| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月16日

日本クリニカルパス学会学術集会

今年度は、山形市で日本クリニカルパス学会学術集会が行われます。
日程は11月26、27日です。
一応WEB方式ではなく、普通の対面で行う学術集会を想定しています。
ただその時のコロナの状況に応じて、WEB方式は行うことも考えているようです。
テーマは、「時代に即するみんなのクリニカルパス」
会長は、山形済生病院の院長・石井政次氏です。
抄録締め切りが6月23日であり、
今回は山形県が会場ということもあり、発表はしなくてはならないのですが…。
うーん、他の発表ということもあって、この学会の締め切りに間に合うのかどうか…。

posted by リハ技士 at 14:40| 山形 ☁| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月15日

庄内にもではじめました…

今日の報道では、
鶴岡市で3名、酒田市2名、でていました。
これがどのように広がるのか、広がらないのか、
そしてそのコロナは変異種なのか、違うのか。
変異種は、感染のしやすさが通常のものより高いと聞いているので、
その脅威は拡大しています。

医療従事者の皆さん、患者・利用者、そしてその家族の皆さん、
まだまだ辛抱です。
とにかく耐えましょう。
posted by リハ技士 at 16:49| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月14日

成田医師 講演

今日から山形大学附属病院整形外科から、
月1回(第1金曜日)、鶴岡協立リハに非常勤としてくることになりました。
今日は挨拶がてら、
今まで対応してきたHCUのリハビリ、小児のリハビリの実際について講演があり、
最後になぜこの鶴岡協立リハ病院にきたのかの説明がありました。

参加者はリハ技士、看護師、事務などでしたが、
密を防ぐために2会場でZOOmで映像と音声をつなげて対応しました。



posted by リハ技士 at 16:16| 山形 ☁| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月13日

回復期リハ病棟協議会 新人向け オンデマンド研修

回復期リハ病棟協議会で、
新人向けにオンデマンド研修会が組まれていました。
当然有料ですが、1施設で期間限定で何回見てもいいというものです。
中身はなかなか充実していて、
いつもこちら予定していたリハ独自の研修会も、本の少し軌道修正しました。

posted by リハ技士 at 18:20| 山形 ☁| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月12日

高齢者のワクチン接種

場所によっては、ワクチンの高齢者接種が始まったところがでていますね。
高齢者・特に様々な疾患を抱えている人たちは、
本当は様々外にでて、
いろいろな人と交流したり、美味しいものを食べたりしたいはずです。
しかし、若い人はまだ比較的発症することが確率的に高くないですが、
高齢者は特に何か疾患を抱えている人はコロナウイルスに暴露した場合、
発症しやすく、重症化もしやすい、
だから不安で閉じこもっている状況でしょう。
ゆえにワクチンをうつことに大きな期待をかけてしまうでしょう。

しかしまだワクチンの有効性(暴露してもどのぐらい発症させないか、発症しても重症化させないか)は、
様々な治験や、諸外国との実績はありつつも、
まだ?の状況でしょう。
変異種問題もあるので、なお一層??です。
そうなるとやはりワクチンを高齢者にうてる状況になっても、
マスク生活などの新しい生活様式は継続していく必要があるでしょう。

そう考えるとマスク外して、飲み会や食事会を気兼ねなくできるのは、2〜3年後のような気がします。
そう考えると高齢者のQOLが長期間制限される状況が続くので、
様々な機能低下を引き起こすのではないかと心配です。
果たして………。
posted by リハ技士 at 17:36| 山形 ☀| Comment(0) | 日記・その他 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする